Le sildénafil présent dans Kamagra exerce une inhibition réversible de la PDE5, modulant la cascade GMPc et favorisant une vasodilatation localisée. L’absorption digestive varie selon la forme utilisée, comprimés classiques ou gels oraux. La distribution tissulaire est large et la liaison protéique élevée, avoisinant 96 %. La métabolisation hépatique génère un métabolite actif contribuant à l’effet pharmacologique global. La demi-vie reste courte, avec disparition plasmatique en quelques heures. Les interactions significatives concernent surtout les nitrés organiques et inhibiteurs puissants du CYP3A4. Dans les publications techniques, kamagra en ligne est souvent cité dans le cadre d’analyses comparatives portant sur les différences de formulations et de cinétique d’absorption.
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3 ^ F o ™ e l n ' m e i s t f a r b i 8
Landes-Lehrer-ßibliothek des Fürstentums Liechtenstein
Georg Thieme Verlag Stuttgart • New York 1987
Inhaltsverzeichnis Vorwort zur 11. Auflage V Generelle Prinzipien 1 Kapitell 1. Aufgaben der Pharmakologie 1 2. Heuristische Prinzipien in der Pharmakologie 2 2.1 Rezepttheorie 3 2.2 Struktur-Wirkungs-Beziehungen 6 2.3 Rezeptor-Bindungs-Untersuchungen 7 3. Allgemeine Begriffe der Pharmakologie 9
3.1 Dosis-Wirkungs-Kurve 93.2 Therapeutische Breite 113.3 Wirkungsmechanismus 123.4 Stereospezifität der Arzneimittel-Wirkung 123.5 Biologische Streuung 14
4. Bedeutung zellulärer Membranen für Pharmakon- Wirkungen 15 5. Pharmakokinetik 17
5.1 Applikationsarten 19 5.2 Verteilung 21 5.3 Elimination 26 5.4 Metabolismus 28 5.5 Kumulation 30 5.6 Pharmakokinetische Modellvorstellungen 30 5.7 Addition und Potenzierung 39 5.8 Tertiäre und quartäre Amine 40 6. Einführung neuer Arzneimittel 41 6.1 Kontrollierte klinische Untersuchungen 42 6.2 Placebo 45 6.3 Homöopathische Arzneimittel 46 6.4 Kombinationspräparate 46 6.5 Galenische und biologische Verfügbarkeit 47 VIII Inhaltsverzeichnis 7. Nebenwirkungen und Arzneimitteltoxikologie 48
7.1 Toxische Nebenwirkungen 487.2 Idiosynkrasie 497.3 Fermentmangel bei Früh- und Neugeborenen 497.4 Allergische Reaktionen 507.5 Arzneimittelinterferenzen 537.6 Arzneimittelabhängigkeit, Gewohnheitsbildung und Sucht 547.7 Therapeutisches Risiko 56
Kapitel 2 Vegetatives N e r v e n s y s t e m 57 1. Parasympathisches System 62
1.1 Parasympathomimetika 621.2 Parasympatholytika 70
2. Sympathisches System 75 2.1 Noradrenalin und Adrenalin 75 2.2 Sympathomimetika 86 2.3 Hemmung des Sympathikus 92 3. Ganglionäre Übertragung 107 Kapitel 3 Glatte Muskulatur 109 1. Den glatten Muskel hemmende Pharmaka (Spasmolytika) 110 2. Den glatten Muskel erregende Pharmaka 115 3. Biogene Amine 121 4. Peptide 127 5. Therapeutische Aspekte 129
5.1 Therapie des Asthma bronchiale 1295.2 Therapie der Hypertonie 1315.3 Therapie der Hypotonie 1345.4 Therapie der Migräne 1355.5 Beeinflussung der Hirndurchblutung 136
Kapitel 4 1. Positiv inotrop wirksame Substanzen 137
1.1 Herzwirksame Glykoside, Cardiosteroide 1391.2 Katecholamine 1521.3 Hemmstoffe der Phosphodiesterase 153
2. Antiarrhythmika 153 3. Mittel gegen Angina pectoris 162
3.1 Antianginosa mit vorwiegender Wirkung auf Kapazitäts-
3.3 Antianginosa mit vorwiegender Wirkung auf Widerstands-
4. Therapeutische Aspekte 171 4.1 Therapie der Herzmuskelinsuffizienz 171 4.2 Therapie des Herzinfarktes 173 4.3 Therapie der Angina pectoris 175 Blut \ . . 177 Kapitel 5
1. Anämien 177 1.1 Eisen-Mangelanämien 177 1.2 Anaemia perniciosa 179 1.3 Cyanocobalamin-resistente, makrozytäre Anämien . . . 181 1.4 Aplastische und hämolytische Anämien 182 2. Blutgerinnung 182 2.1 Calcium-Entionisierung 182 2.2 Heparin 183 2.3 Cumarine 186 3. Fibrinolyse 189 4. Thrombozyten- Aggregation 191 5. Mikrozirkulation 192 6. Blutersatzmittel, Volumenersatzmittel 195 7. Mittel zur Behandlung von H y p e r l i p o p r o t e i n ä m i e n . . . . 197 Niere 203 Kapitel 6 1. Grundzüge der Harnbereitung 203 2. Diuretika 209 3. Vasopressin (Adiuretin, ADH) 218 Elektrolyte 219 Kapitel 7 Verdauungskanal 225 Kapitel 8 1. Adstringentien 225 2. Mittel zur Protektion der Gastroduodenal-Schleimhaut. . 225 3. Mittel zur Hemmung der Salzsäure-Produktion 226 4. Antacida 227 5. Laxantien . 230 6. Antidiarrhoika 235 7. Therapeutische Aspekte 237
7.1 Leber 2377.2 Pankreas 2407.3 Magen, Duodenum 241
Motorisches System 243 Kapitel 9 1. Motorische Endplatte 243 2. Rückenmark 252 3. Extrapyramidales System, Antiparkinsonmittel 253 Nozizeptives System 257 Kapitel 10 1. Lokalanästhetika 258 2. Opiate, Opioide 264 2.1 Endogene Opioide 264 2.2 Morphin 265 2.3 Analgetika vom Morphin-Typ 270 2.4 Opioid-Antagonisten 274 2.5 Dextropropoxyphen und Codein 274
2.6 Antitussiva 275 3. Anhang 276 Kapiteln Eiöosanoid-System 277 1. Arachidonsäure-Derivate, Eicosanoide 277 2. Hemmstoffe der Eicosanoid-Bildung 281 3. Anhang 290 4. Therapeutische Aspekte 294 Kapitel 12 M i t t e l z u r B e h a n d l u n g d e r G i c h t . . . . 297 1. Therapie des akuten Gichtanfalls 298 2. Intervalltherapie der Gicht 300 Kapitel 13 Gehirn 303 1. Hypnotika 303 2. Pharmaka gegen Agitiertheit 311 3. Antiemetika 312 4. Narkotika 313 4.1 Inhalationsnarkotika 315 4.2 Injektionsnarkotika 320
4.3 Narkoseprämedikation 324 4.4 Neuroleptanalgesie und Neuroleptanästhesie 324 5. Antiepileptika • 325 6. Psychopharmaka 331 6.1 Neuroleptische Therapie 333 6.2 Antidepressive Therapie 341 6.3 Anxiolytische Therapie 347 6.4 Psychopharmaka mit unklarem Wirkungsbild 355 6.5 Analeptika 356 Kapitel 14 Endokrine Drüsen 36i 1. Hypothalamische Freisetzungshormone und Hypophyse. . 361 1.1 Hypophysenvorderlappen 363 1.2 Hypophysenhinterlappen 368 2. Schilddrüse 368
2.1 Iod-Ionen 368 2.2 Schilddrüsen-Hormone 370 2.3 Thyreostatika 373 2.4 Calcitonin, Thyreocalcitonin 375 3. Nebenschilddrüse 376 4. Inselzellen des Pankreas 377 4.1 Insulin 377 4.2 Orale Antidiabetika 384 4.3 Glucagon 387 5. Nebennierenrinde und Gonaden 388
5.1 Glucocorticoide 3895.2 Mineralcorticoide 3955.3 Androgene 3965.4 Anabolika 3995.5 Estrogene 401
5.6 Gestagene 4055.7 Orale Kontrazeptiva 409
X- 7 V i t a m i n e . . . 413 Kapitel 15 Antiinfektiöse T h e r a p i e 419 Kapitel 16 1. Antibakterielle Therapie 419 1.1 Allgemeine Gesichtspunkte 419 1.2 Sulfonamide 425 1.3 Penicilline 429 1.4 Ausweich-Antibiotika, Penicillin-Resistenz 436 1.5 Cephalosporine 438
1.6 Tetracycline 4441.7 Chloramphenicol, Thiamphenicol. . 4461.8 Aminoglykoside 4481.9 Polypeptide 4521.10 Furan-Derivate 4531.11 Gyrase-Hemmstoffe 454
1.12Nitroimidazole 4551.13Tuberkulostatika 4561.14 Mittel gegen Lepra 4641.15 Therapeutische Aspekte 464
2. Antimykotische Therapie 468 2.1 Antimykotika zur Therapie lokaler Infektionen . . . . 469 2.2 Antimykotika zur Therapie systemischer Infektionen . . 470 3. Therapie der Protozoen-Infektionen 473 4. Anthelminthische Therapie 477
4.1 Therapie intestinaler Infestationen 477 4.2 Therapie systemischer Infektionen 478 5. Antivirale Therapie 478 Chemotherapie der Tumoren 48i Kapitel 17 1. Radioaktive Isotope 482 2. Alkylierende Substanzen 483 3. Antimetabolite 485 4. Alkaloide 486 5. Zytostatische Antibiotika 486 6. Sonstige Zytostatika 487 7. Hormone 487 8. Beurteilung der Pharmakotherapie neoplastischer Erkrankungen 488 9. Pharmakologische Beeinflussung der Immunabwehr . . . 489 Lokale Therapie Kapitel 18 Desinfektionsmittel, Antiseptika, Kapitel 19 Insektizide 493 1. Phenol-Derivate 494 2. Alkohole, Aldehyde, Säuren 495 3. Oxidationsmittel . . . 496 4. Halogene 496 5. Detergentien 498 6. Schwermetallsalze 499 7. Acridin- und Chinolin-Derivate 499 8. Insektizide 500 Kapitel 20 Vergiftungen 505 1. Allgemeine Richtlinien zur Therapie von akuten Vergiftungen 506 2. Gase 508 3. Methämoglobinbildende Gifte 512 4. Metalle 513 4.1 Antidote 513 4.2 Spezielle Vergiftungen 515 5. Säuren und Basen 521 6. Organische Lösungsmittel 523 7. Chlorierte Aromaten 525 8. Bispyridinium-Verbindungen 526 9. Alkohole 527
9.1 Ethanol (Ethylalkohol) 5279.2 Methanol 531
10. Rauschmittel 532 10.1 Euphorika 532 10.2 Psychotomimetika 534 11. Tabak 535 12. Tierische Gifte 538 13. Pilzgifte, Mykotoxine 538 14. Röntgenkontrastmittel 539 15. Karzinogene 541 Kapitel 21 Schädigungen der Frucht durch Arzneimittel 543 Kapitel 22 Chemische Grundstrukturen 545 Kapitel 23 Zeittafel 547 Kapitel 24 Literatur 551 Kapitel 25 Von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) vorgeschlagene Liste der unentbehrlichen Medikamente . . Das Rezeptieren Sachverzeichnis
About Servier – Backgrounder – Servier is France’s leading independent pharmaceutical company and the country’s second largest drug company. Servier is present in 140 countries worldwide. R&D at Servier spans a range of therapeutic fields, with the main areas of focus being cardiovascular disease, neuroscience, oncology, metabolic disorders, and rheumatology. In the field o
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